鼻敏感中醫治療

引：常康園—中醫藥漫談(第一輯)

鼻敏感自療法 – 不再受敏感鼻子困擾

雖然鼻敏感在西醫領域稱為過敏性鼻炎，鼻敏感中醫領域則稱為鼻鼽病。每當外間氣候轉變，尤其是冬春季交替時，多會發病，不少香港鼻敏感患者難以適應季節轉換而出現的氣溫變化，而致經常鼻癢眼癢、頻打噴嚏、鼻流清涕等，一些屬熱性體質、或抹鼻水時過度用力的鼻敏感患者，更有可能出現鼻水帶血絲的情況，亦有部分患者會由持續流清涕轉為鼻塞，同時鼻敏感也常有頭痛眼腫的症狀，對患者帶來不少困擾。

鼻敏感多是隨季節轉換而病發，而發作的時候又多呈陣發性，病情反覆。這一切可根據鼻敏感症狀表現作輕重之分。如重症患者，會經常鼻塞鼻癢，情況嚴重時噴涕會連續達六、七次，甚至以上，以清晨剛起床時最為嚴重，部分患者亦見眼癢流淚、頭痛、甚至眼浮面腫。鼻敏感發作時，常有明顯的誘因，包括晨起掀開被鋪時產生的粉塵、出入冷氣場所等，而疲勞和情緒壓力等亦會加重病情。西醫為患者作檢查時，常見患者鼻黏膜呈青紫色，取分泌物檢驗更可見嗜酸性白細胞升高。部分對花粉過敏的患者（即花粉症）亦屬於鼻敏感的一種，他們在戶外，特別是四月至夏末鮮花盛開之時，便需要特別注意，以免接觸過敏源而誘發過敏性鼻炎。

鼻敏感原因與治療 – 中醫為你詳盡剖析

對於鼻敏感中醫認為多跟肺氣虛弱、脾虛濕蘊等體質有關。香港鼻敏感中醫認為肺開竅於鼻，鼻部的病變或多少與肺部相關，所以鼻敏感治療上，會以宣通肺氣為主。中醫的五行學說理論中，指出肺脾之氣有著相生的關係，而鼻敏感中醫治療方法，就常有「培土（脾）生金（肺）」這種治療手段。所以鼻敏感中醫治療往往會同時兼顧肺脾二臟。部分較年老的患者或同時見呼吸欠暢順、畏風怕冷等明顯症狀，這正為兼見腎陽氣虛的表現，皆因鼻敏感中醫一向認為「肺主氣，腎納氣。」要順利完成一呼一吸，肺、脾、腎三臟的正常作極為重要。

假如鼻塞流涕的病情持續良久，至嚴重時患者甚至會聞到腥臭、鼻涕帶血絲等。這類鼻敏感症狀主要見於青年、壯年、體質較為壯盛而非體虛的人士。鼻敏感中醫認為這是痰濕蘊積，久而化熱而呈現出來，在病理性質上屬因虛致實。這樣在鼻敏感中醫治療上便宜瀉火祛痰、化濕通竅，再輔以培補肺脾二氣，以求做到補虛瀉實、治標又治本。

鼻敏感中醫治療 – 推介內外兼施

1) 鼻敏感穴位按摩或針灸舒緩

因應鼻敏感中醫指出了幾個穴位，對流涕不止、頻打噴嚏的痛苦境況可以作出即時舒緩。當中最為人熟悉的是迎香穴。這鼻敏感穴位近鼻翼兩旁，是中醫鼻敏感針灸治療的常用穴位，當下針時，迎香穴會有較強的酸麻痹脹感覺，進針時刺激相關神經亦會稍有淚水滲出，但放心，這屬於正常的反應，一般針刺兩側迎香穴後，鼻塞流涕的情況可瞬間得到舒緩。另外，鼻樑兩側近鼻甲部位處乃為鼻通穴，其功效與迎香穴相約。根據解剖學來說，針刺迎香、鼻通二穴，有效減少鼻黏膜的過敏性炎症反應。如果病情嚴重而未及即時求診，患者亦可嘗試自行按摩上述二個鼻敏感穴位，按摩時透過兩隻拇指或食指，以均勻的力度垂直揉按兩處肌肉，慢慢按揉至出現輕微酸麻痹感或微熱感便可。

據鼻敏感中醫介紹，在鼻敏感針灸過程中，除了針刺或按摩鼻子附近的穴位，鼻敏感針灸的穴位選擇，還包括上肢肺經的穴位，例如位於手肘皺摺處外側的尺澤穴，或是食指指骨旁邊的木三穴，都有宣達肺氣、開鬱通竅的功用，以針刺之能夠迅速舒緩鼻塞之苦。不過緩解鼻塞多為治標之法，鼻竅恢復通暢後宜取肺脾二經的穴位，以達培補肺脾二氣的效果，常用穴位包括列缺、足三里，亦可選取背部與人體臟腑相對應的背俞穴，包括肺俞、脾俞、腎俞等，以直接調補相應臟腑之不足，治療鼻敏感之病本。

如果患者屬體質強壯者，其鼻敏感症狀，初起時則先見鼻流清涕，然後漸漸演變成鼻塞，更嚴重時甚至鼻子會聞到腥臭等，這正是類近西醫所指的鼻竇炎。在中醫望、聞、問、切，四診合參下，這類患者常見脈象較為有力而數急、舌苔胖大及厚膩，而且夾有齒痕，鼻敏感中醫辨證為屬痰濕熱證較重者，對之可加配合谷、豐隆、太衝等穴，以幫助化痰濕，疏通一身氣血。

2) 內服鼻敏感中藥

除了鼻敏感針灸，還可以同時用中藥治療。用藥方面，針對鼻敏感中醫介紹以下一條驗方，推介可供大家參考，這方藥為：桂枝、全蠍、辛夷、甘草、桑枝、蒼耳子、防風。此藥宜於飯後溫服，每天一劑，連服五天服用後，可以先稍停兩天，從中觀察療效。上述鼻敏感中藥方以辛散走表的中藥組成，治療鼻塞流涕（因為涕為陰邪，所以宜以辛溫走表的中藥宣散），有宣通肺氣之功效，療效顯著。如果鼻眼痕癢的症狀明顯，鼻敏感中醫常加配蟬蛻用作祛風止癢；雙目過敏、經常不自主流淚的話，不妨選用桑葉、蒺藜等祛風同時偏走上部之藥，以清利頭目而停止淚流。

部分患者如鼻塞日久化熱，症狀見鼻流濁涕、甚至聞到腥臭的話，可加入魚腥草以清熱消炎。相反，如果感寒後鼻敏感症加劇的話，可入乾薑、川芎，以作散寒同時宣通頭目鼻竅之氣。總總括來說，鼻敏感一發病變化甚多，亦比較難斷尾，但不變的是背後肺脾氣虛的本質，鼻敏感中醫臨症會靈活運用寒熱溫涼的中藥藥物，針對病人的體質和具體症狀選方用藥。當然，以鼻敏感針灸與內服中藥相管齊下，更能有效舒緩鼻敏感的症狀，同時有固本培元之功。但記著，上述鼻敏感中醫治療法僅供參考，用藥前務必先諮詢註冊醫師。